當我們提到「血管鈣化」，許多人會以為這只是老年人才會面臨的問題，但其實，冠狀動脈鈣化可能從年輕時就悄悄開始。當鈣質沉積在冠狀動脈內壁，血管會變得僵硬，影響血流順暢，增加心臟病與心肌梗塞的風險。這種變化通常沒有明顯症狀，往往等到動脈嚴重阻塞時才會被發現。
因此，了解冠狀動脈鈣化的成因與預防方式，是維持心血管健康的重要課題。
一、冠狀動脈鈣化是什麼？
冠狀動脈鈣化（Coronary Artery Calcification, CAC）指的是鈣質沉積在供應心臟血液的冠狀動脈壁上，這種現象通常與動脈粥狀硬化（Atherosclerosis）有關。當血管內壁發炎、受損後，身體會試圖修復它，過程中可能會累積膽固醇、脂肪等物質，隨著時間推移，鈣質會進一步沉積，形成鈣化斑塊，使動脈變硬、彈性下降，影響血液流動。
二、為什麼會有冠狀動脈鈣化？4 大常見原因解析
冠狀動脈鈣化導致血管變硬、彈性下降，可能增加心血管疾病的風險。這種現象通常是長期血管受損的結果，而以下 4 大因素是導致冠狀動脈鈣化的主要原因：
1. 動脈粥狀硬化：血管受損後的修復機制
當血管內壁因高血壓、膽固醇過高、吸菸等因素受損時，身體會試圖修復傷口，這個過程會導致膽固醇、脂肪、發炎細胞在血管內累積，形成動脈斑塊。隨著時間推移，這些斑塊會變硬，鈣質會進一步沉積，形成鈣化現象。這就像「血管裡的結痂」，雖然能暫時穩定血管壁，但長期下來，血管會變得僵硬、狹窄，影響血液流通。
2. 高膽固醇與慢性發炎反應
血液中的低密度脂蛋白（LDL，壞膽固醇）過高，會促使膽固醇沉積在血管內壁，引發慢性發炎。身體在清除這些膽固醇時，可能會形成不穩定的動脈斑塊，而鈣質的沉積則是身體「修補」這些斑塊的一部分。研究顯示，慢性發炎與冠狀動脈鈣化密切相關，像是糖尿病、肥胖、類風濕性關節炎等慢性發炎性疾病，患者的鈣化風險通常較高。
3. 老化與遺傳因素
年齡增長是冠狀動脈鈣化最主要的風險之一，50 歲以上的人，即使沒有明顯的心血管疾病，冠狀動脈中仍可能出現一定程度的鈣化。此外，家族遺傳 也可能增加動脈鈣化的風險，特別是父母有早發性心血管疾病（男性 55 歲前、女性 65 歲前發病）的人，發生冠狀動脈鈣化的機率較高。
4. 鈣質與維生素 D 代謝異常
許多人以為「鈣化」是因為鈣吃太多，但事實上，鈣化與血管的發炎與修復機制有關，而不是單純的鈣攝取問題。真正影響動脈鈣化的是體內鈣質如何被分配與代謝，尤其是維生素 D 與維生素 K2 的平衡。
- 維生素 D 幫助鈣質吸收，但如果過量，可能導致血管內鈣質累積。
- 維生素 K2 負責將鈣質引導至骨骼，若缺乏，可能會讓鈣質沉積在血管中，而非骨骼。
- 腎功能不佳 也可能導致鈣磷代謝異常，使鈣質更容易沉積在血管內，形成鈣化。
三、冠狀動脈鈣化有症狀嗎？
冠狀動脈硬化的早期階段通常沒有明顯症狀，因為血管雖然開始變窄，但還能維持足夠的血流。然而，當動脈硬化逐漸惡化，血管狹窄程度達到一定程度時，心臟供血不足的問題就會開始顯現，可能出現以下冠狀動脈鈣化症狀：
冠狀動脈鈣化症狀 1：胸悶、胸痛（心絞痛）
當心臟需要更多氧氣（如運動或壓力大時），但冠狀動脈供血不足，患者可能會感到胸口壓迫、悶痛或灼熱感，這種情況可能持續幾分鐘，休息後會改善。
冠狀動脈鈣化症狀 2：呼吸困難
如果血管狹窄影響心臟的泵血功能，可能會導致肺部充血，讓人感到氣短、呼吸困難，尤其是在運動或平躺時特別明顯。
冠狀動脈鈣化症狀 3：心悸與頭暈
當心臟供血不足時，可能導致心律不整，使患者感到心跳加快、心悸，甚至頭暈、站起來時眼前發黑，這也是較常見的冠狀動脈鈣化症狀之一。（延伸閱讀：「心悸一下」沒事？當心你的心律不整，早已在倒數計時！）
冠狀動脈鈣化症狀 4：疲勞與體力下降
由於心臟無法有效輸送氧氣到全身，患者可能會感覺比平常更容易疲勞，體力變差，即使做簡單的活動也感到吃力。
冠狀動脈鈣化症狀 5：手腳冰冷或麻木
如果動脈硬化影響四肢的血液循環，可能會出現手腳發麻、冰冷，甚至容易抽筋的情況，這也是典型的冠狀動脈鈣化症狀。
四、年紀大才會有冠狀動脈鈣化？年輕人也可能中招！
許多人以為冠狀動脈鈣化是老年人才會發生的問題，但事實上，年輕人也可能出現動脈鈣化，甚至有些人在 30、40 歲 就已經有輕度鈣化，代表血管正在提早老化。這種現象與生活習慣、遺傳因素、慢性發炎 等問題有關，如果不注意控制，可能會增加未來心血管疾病、心肌梗塞的風險！（延伸閱讀：心臟「當機」的真相！全面解析心肌梗塞的成因、風險與預防）
1. 生活壓力大，心血管負擔增加
現代年輕人工作忙碌、熬夜、飲食不規律，這些都會導致交感神經長期亢奮，讓心跳加快、血壓上升，進而加速血管的老化與硬化。此外，長期壓力也會導致體內慢性發炎反應，增加血管受損與鈣化的機率。
2. 飲食不健康，壞膽固醇過高
高脂、高糖飲食會導致 低密度脂蛋白（LDL，壞膽固醇）升高，這些膽固醇會沉積在血管內壁，引發動脈粥狀硬化，隨著時間推移，鈣質也會在受損的血管內壁沉積，形成冠狀動脈鈣化。年輕人如果長期攝取 加工食品、油炸食物、含糖飲料，更容易出現這種情況。
3. 運動不足，血管彈性下降
規律運動有助於維持血管的彈性、促進血液循環，但許多年輕人長時間久坐，運動量嚴重不足，導致血液循環變差，血管變得僵硬，加速動脈鈣化的形成。研究發現，久坐不動的人，動脈硬化速度比規律運動者快，即使年紀輕，也可能提早出現血管老化現象。（延伸閱讀：血管「生鏽」的警訊！動脈硬化如何悄悄堵住你的血管？）
4. 先天遺傳，年輕也可能中招
如果父母、祖父母有早發性心血管疾病（男性 55 歲前、女性 65 歲前發病），那麼家族成員的冠狀動脈鈣化風險也會比較高。這些人可能即使體型正常、飲食也不特別差，仍會因為基因影響，較早出現血管鈣化現象。因此，有家族病史的人，更應該定期做健康檢查，及早發現潛在的心血管問題。
5. 代謝異常，糖尿病與高血壓都是隱藏殺手
許多年輕人因為肥胖、不健康飲食，容易出現 糖尿病、胰島素阻抗、高血壓，這些因素都會加速動脈硬化，增加冠狀動脈鈣化的風險。研究顯示，糖尿病患者的冠狀動脈鈣化速度比一般人快，甚至有些患者在 30 歲出頭就出現明顯的冠狀動脈鈣化症狀！
五、改變飲食能減少冠狀動脈鈣化？建議這樣吃！
冠狀動脈鈣化是心血管疾病的警訊，代表血管內壁已經開始出現鈣質沉積，讓動脈變硬、彈性下降，增加心肌梗塞與中風的風險。許多人擔心，一旦發現血管鈣化，是否就無法逆轉？其實，雖然動脈鈣化本身無法完全消除，但透過飲食調整，可以減緩惡化、改善血管健康，降低心血管疾病的風險！ 建議從以下幾個關鍵飲食原則開始，幫助血管保持年輕！
1. 降低「壞膽固醇」，減少血管內沉積物
壞膽固醇（低密度脂蛋白，LDL）會加速血管硬化，使鈣質更容易堆積，增加冠狀動脈鈣化的風險。因此，應避免 高飽和脂肪與反式脂肪，選擇有助於降膽固醇的健康食物。
建議攝取：
- 富含 Omega-3 脂肪酸的食物，如鮭魚、鯖魚、亞麻籽、核桃，能降低壞膽固醇，減少發炎。
- 不飽和脂肪：選擇橄欖油、酪梨、堅果，取代動物性脂肪與加工油脂。
- 富含膳食纖維的食物（燕麥、豆類、糙米），有助於降低血脂。
避免食物：
- 紅肉、內臟、奶油，這些含有大量飽和脂肪，容易提升壞膽固醇。
- 油炸食品、速食、蛋糕、餅乾，含反式脂肪，會加速動脈硬化。
2. 控制鈉攝取，維持血壓穩定
高鈉飲食會讓血壓升高，進一步加重血管的負擔，增加鈣化風險。降低鹽分攝取，不僅能保護心臟，也能減少血管鈣化的速度。
健康飲食習慣：
- 少鹽、多香草：以迷迭香、百里香、檸檬、黑胡椒取代食鹽調味。
- 選擇新鮮食材，避免罐頭、醃製食品，這些食物的鈉含量通常較高。
- 喝足夠的水，促進體內鈉的代謝，減少鈣質過度沉積。
避免食物：
- 加工食品（香腸、火腿、泡麵、罐頭），隱藏大量鈉。
- 高鈉調味料（醬油、味精、沙茶醬），建議改用減鈉版或天然辛香料。
3. 多補充「血管清道夫」，減少鈣質沉積
有些食物含有強效抗氧化成分，能減少發炎、幫助降低血管鈣化的風險，讓血管維持彈性。
建議攝取：
- 富含維生素 K2 的食物（納豆、蛋黃、發酵乳製品）：幫助鈣質進入骨骼，而非堆積在血管內。
- 富含抗氧化劑的蔬果（藍莓、黑巧克力、番茄、菠菜）：保護血管不受自由基傷害。
- 含硝酸鹽的食物（甜菜根、芹菜）：有助於血管擴張，改善血液循環。
避免食物：
- 含糖飲料、加工糖，會增加發炎反應，讓血管更容易鈣化。
- 過量鈣補充劑，若缺乏維生素 K2 來幫助引導鈣質進入骨骼，反而可能導致鈣質沉積在血管中。
4. 維持穩定血糖，減少血管發炎
血糖波動過大會影響血管健康，導致慢性發炎，進一步促使血管鈣化。因此，建議選擇低升糖指數（GI）的食物，幫助穩定血糖，降低心血管疾病風險。
建議攝取：
- 全穀類（糙米、藜麥、全麥麵包），取代精緻澱粉。
- 高纖維蔬菜（菠菜、秋葵、番茄），延緩血糖上升速度。
- 健康蛋白質（豆類、魚類、雞胸肉），幫助穩定血糖。
避免食物：
- 精製澱粉（白飯、白麵條、白吐司），容易讓血糖飆升，加重血管負擔。
- 高糖飲料（手搖飲、含糖果汁、可樂），過多糖分會增加發炎，影響血管健康。
5. 適量攝取鎂與鉀，幫助血管維持彈性
鎂與鉀是維持血壓穩定的重要礦物質，能幫助血管擴張，避免血壓過高導致鈣化惡化。
鎂、鉀來源：
- 堅果（杏仁、腰果）：富含鎂，有助於血管舒張。
- 香蕉、酪梨、菠菜：富含鉀，幫助鈉代謝，降低血壓。
- 深綠色蔬菜、黑巧克力：富含鎂，改善血液循環。
避免食物：
- 過量鹽分攝取 會影響鉀的平衡，導致血壓升高。
- 含磷酸鹽的加工食品（碳酸飲料、罐頭），可能影響鈣、鎂的代謝，不利於血管健康。
六、從年輕開始預防，遠離冠狀動脈鈣化的 5 大生活原則！
冠狀動脈鈣化並非老年人的專利，許多年輕人因為飲食習慣不良、壓力過大或缺乏運動，讓血管逐漸鈣化而不自知。預防血管鈣化應從年輕時就養成健康的生活方式，減少未來心血管疾病的風險。
第一，控制飲食，減少壞膽固醇累積：
均衡飲食是維持血管健康的關鍵，避免過多飽和脂肪與反式脂肪，減少紅肉、內臟、油炸食物等攝取，並增加 Omega-3 脂肪酸、膳食纖維與抗氧化食物，如深色蔬菜、堅果、燕麥等，以降低血管內的發炎反應，減少鈣質沉積。
第二，維持規律運動，促進血液循環：
久坐不動會讓血液循環變差，影響血管彈性，適量的有氧運動，如快走、慢跑、游泳或騎腳踏車，能夠幫助心臟保持強健，減少血管鈣化的風險。此外，肌力訓練也能穩定血糖、血脂，減少代謝異常導致的血管問題。
第三，管理壓力，穩定自律神經：
長期處於高壓狀態，會促使交感神經過度興奮，使血壓升高、發炎指數增加，進而影響心血管健康。學會適時放鬆，例如透過深呼吸、瑜伽、冥想或培養興趣來舒緩壓力，有助於穩定心跳與血壓，減少血管負擔。
第四，避免吸菸與過量飲酒：
吸菸會導致血管內皮細胞受損，使鈣質更容易堆積在動脈壁上，增加冠狀動脈鈣化的機率。酒精則會影響血壓與膽固醇代謝，過量飲酒會提高心血管疾病的風險。因此，遠離菸品，減少酒精攝取，才能讓血管維持年輕健康。
第五，定期健康檢查，掌握血管狀況：
冠狀動脈鈣化在早期可能沒有明顯症狀，因此建議定期檢測血壓、血脂、血糖，並透過低劑量電腦斷層（LDCT）評估冠狀動脈鈣化程度。如果有家族病史或高風險因素（如糖尿病、高血壓、高膽固醇），應與醫師討論是否需要進一步追蹤或治療。（延伸閱讀：你的血壓，正在悄悄威脅你？破解高血壓的隱藏危機！）
年輕時就開始注重血管健康，可以大幅降低未來心血管疾病的風險。透過良好的飲食、運動、壓力管理與定期檢查，讓心臟與血管維持彈性，遠離冠狀動脈鈣化，確保未來的健康生活。
七、結語
冠狀動脈鈣化症狀通常在早期不易察覺，但隨著鈣化程度增加，可能會出現胸悶、心悸、等症狀。如果沒有及時控制，可能進一步影響心臟功能。
但其實冠狀動脈鈣化並不可怕，只要透過健康的生活方式，可以有效延緩鈣化進程並降低心血管疾病風險。從年輕開始養成均衡飲食、規律運動、控管血脂與血壓的習慣，避免吸菸、過量飲酒，並定期追蹤心血管健康狀況，才能讓血管維持彈性，確保心臟的良好運作。
千萬別等到動脈嚴重阻塞才開始重視，現在就從生活習慣調整，為未來的心血管健康做好準備。
參考連結
